נטורופתיה היא תחום טיפולי עשיר ומרתק העוסק בשמירה על הבריאות באמצעים טבעיים. היא למעשה רפואה טבעית ומוכרת גם בשם רפואה נטורופתית. המטפלים והמטפלות העוסקים בשיטה זו, נקראים נטורופת או נטורופתית.
מהי נטורופתיה
נטורופתיה היא שיטה טיפולית המשלבת ידע מסורתי עם ידע מבוסס מחקר. נטורופתיה כוללת גם פילוסופיה ועקרונות שתוכלו לקרוא עליהם בהמשך מאמר זה.
בעשורים האחרונים עלה העניין הציבורי בתחום הנטורופתיה כאחת משיטות הטיפול הטבעיות והיעילות בשמירה על בריאות הציבור.
נטורופתיה מסווגת כגישה רפואית טבעית, משלימה ואלטרנטיבית מבוססת מדע
(EBCAM = Evidence Based Complementary and Alternative Medicine).
בין שיטות הטיפול העיקריות, נטורופתיה כוללת תזונה וצמחי מרפא, ושתיהן מבוססות מחקר.
ככל שחולפות השנים מתחזק הקשר בין משולש טיפולי הכולל את המטופל, הרופא והנטורופת. מניסיוני הטיפולי, לא מעט רופאים שמחים כיום לקיים דינמיקה משולשת כזו המקדמת את בריאות המטופל.
דינמיקה טיפולית: מטופל-נטורופת-רופא
דינמיקה טיפולית הכוללת מטופל-נטורופת-רופא מאפשרת את הרחבת שיתוף הפעולה בהיבטים שונים שבסופו של דבר יתרמו יותר לשמירה על בריאות המטופל:
- הרופא מודע יותר לטיפול הנטורופתי ולהשלכותיו על בריאות המטופל
- הרופא יכול להפחית או להפסיק את הטיפול התרופתי שנוטל המטופל בהתאם לקצב ההטבה בבריאותו
בין הדוגמאות הנפוצות להפחתה ולהפסקת הטיפול התרופתי ניתן למנות מצבי סוכרת ויתר לחץ דם. לאור ניסיוני הרב בטיפול בסוכרת וביתר לחץ דם, הטיפול הנטורופתי יעיל ביותר ולרוב תוך זמן קצר ולכן חשוב לעודד את המטופל להישאר במעקב מקביל אצל הרופא המטפל. הרופא המטפל יכול לעקוב אחר השפעת הטיפול הנטורופתי ולהפחית את מינון התרופות בהתאם. רופאים רבים מולם עבדתי שיתפו פעולה לאור שיפור מצבו הבריאותי של המטופל, ומתוך רצון לשמר את הענות המטופל לאורח החיים החדש אשר תרם לשיפור זה - ניתן לשלוט טוב יותר על האינטראקציות (השפעות הדדיות) בין הטיפול התרופתי לטיפולים נטורופתיים כגון צמחי מרפא
- בסופו של דבר, במרבית המקרים, שיתוף פעולה זה יוצר טיפול חוסך תרופות ומשפר את איכות חיי המטופל בצורה משמעותית
- טיפול חוסך תרופות מועיל בשני כיוונים, למטופל ולרשויות הבריאות:
- למטופל שמשתמש בפחות תרופות או ללא תרופות בכלל, עובדה החוסכת ממנו תופעות לוואי של תרופות, לעיתים תופעות חמורות
- לרשויות הבריאות החוסכות בתרופות יקרות המסובסדות על חשבון המדינה
עקרונות הנטורופתיה
הגישה והפילוסופיה הנטורופתית כוללת 6 עקרונות מנחים בכל הנוגע לתהליך ההבראה והריפוי הטבעיים.
עקרון 1: כוח הריפוי הטבעי: The Healing Power of Nature – Vis Medicatrix Naturae
נטורופתיה היא שיטה פונקציונלית המכירה בעובדה כי לגוף מנגנוני איזון, תיקון וריפוי עצמאיים אשר יבואו לידי ביטוי אם יקבל את התנאים והגירויים המתאימים לכך.
תנאים בסיסיים להבראה
- תזונה בריאה ונכונה כמו תזונה פונקציונלית
- שינה מספקת מבחינת כמות ואיכות
- תנועה ופעילות גופנית
- הפחתת סטרס
- המרצת כוח הריפוי הטבעי באמצעות:
- דיאטות מיוחדות / דיאטות פונקציונליות
- צמחי מרפא
- תוספי תזונה
בנוסף לתנאים הבסיסיים להבראה, נטורופתים עשויים לשלב שיטות טיפול נוספות להמרצת כוח הריפוי הטבעי כדוגמת טכניקות נשימה, מדיטציה, שיטות מגע ועוד.
חשוב לציין כי בשנים האחרונות מתרבים פרסומי מחקרים בכתבי עת יוקרתיים, המאששים את הידע הטיפולי הנטורופתי הקיים, המומלץ מזה עשרות שנים, כדוגמת חשיבות המזון הצמחי כמקור לסיבים, חלבונים, שמנים ופיטוכימיקלים שונים, הימנעות מצבעי מאכל וחומרים משמרים והגברת צריכת חומצות שומן מקבוצת אומגה 3 על חשבון אומגה 6. כל זאת להפחתת הסיכון למחלות שונות המאפיינות את אורח החיים המערבי ואף טיפול בהן.
עקרון 2: ראשית אל תגרום כל נזק: First Do No Harm – Primum Non Nocere
הגישה הנטורופתית מעדיפה טיפול בעזרת אמצעים טבעיים בעלי מינימום סיכונים, או נטולי סיכונים ותופעות לוואי. הנטורופתיה שואפת להימנע ככל האפשר מטיפול העוסק רק בהרחקה ובהדחקת התסמינים.
עקרון 3: זיהוי וטיפול בסיבה: Identify and Treat the Cause – Tolle Causam
הנטורופת פועל לאיתור וטיפול בסיבה האמיתית להופעת התסמינים או המחלה. כלומר, הטיפול יכוון לסיבה השורשית ולא רק אל התסמינים.
עקרון 4: הנטורופת כמדריך: Doctor as Teacher – Docere
הנטורופת משמש כמדריך המנחה את המטופל באורחות החיים הבריאים, תוך שימת דגש לנטילת אחריות אישית של המטופל על בריאותו, כלומר המטופל שותף פעיל בתהליך הבראתו.
הנטורופת מדריך את המטופל בהיבטים שונים:
- עידוד אורח חיים בריא:
- תזונה מיטבית
- שינה מיטבית
- פעילות גופנית
- פעילות פנאי
- עידוד נטילת אחריות אישית של המטופל על בריאותו, כלומר המטופל שותף פעיל בתהליך הבראתו.
עקרון 5: טיפול באדם השלם: Treat the Whole Person
מצבי בריאות או מחלה הם השתקפות מצבו של האדם כשלם. מצבים אלו קשורים במספר רב של גורמים הפועלים תוך כדי יצירת יחסי גומלין מתמשכים.
הנטורופת מתייחס בכלליות למצב הפיזי, נפשי, גנטי, סביבתי, תזונתי, חברתי ותרבותי של האדם.
תפקוד תקין והרמוני של האספקטים השונים המשפיעים על חייו של האדם, הוא זה המביא למצב של בריאות שלמה.
עקרון 6: קידום בריאות ומניעת מחלות: Disease Prevention and Health Promotion
בגישה הנטורופתית, החינוך לבריאות מקבל דגש רב, שכן מניעת מחלות מלכתחילה היא מטרתם של כל העוסקים בבריאות הציבור.
מצבי בריאות ומחלות בהם פונים לטיפול נטורופתי
| מערכת לב וכלי דם |
|
| מערכת שלד ושרירים |
|
| מערכת עצבים ובעיות התנהגות |
|
| עור, שיער וציפורניים |
|
| מערכת נשימה וחיסון |
|
| מערכת העיכול |
|
| מערכת שתן ומין |
|
| מחלות הקשורות למערכת ההורמונלית |
|
| מחלות אלרגיות |
|
| מחלות אוטואימוניות |
|
| מחלות זיהומיות (זיהום וירלי, חיידקי, פטרייתי ועוד) |
|
| מחלות דלקתיות |
|
| כבד ודרכי מרה |
|
| הריון, לידה והנקה |
|
| תחלואה ובעיות בקרב תינוקות |
|
| תחלואה ובעיות בקרב ילדים ובני נוער |
|
מה פירוש המילה נטורופתיה
התרגום המילולי למושג נטורופתיה הוא: נטורה = טבע, פתוס = מחלה.
בתרגום חופשי, נטורופתיה או רפואה נטורופתית היא למעשה רפואה טבעית מתקדמת, וככזאת מבססת את הידע הטיפולי הן על המסורת והן על עבודות ומחקרים מדעיים, בעיקר בהתייחס לכלים הטיפוליים העיקריים הכוללים תזונה ותוספי מזון, פעילות גופנית, צמחי מרפא וקשרי גוף נפש.
מייסד הנטורופתיה
מייסד הנטורופתיה הוא בנדיקט לאסט (1872-1945), מהגר גרמני שהגיע לאמריקה בשנת 1892. לאחר שהבריא ממחלת השחפת ע"י טיפולי קניפ בגרמניה, חזר לאסט לארה"ב ב-1896 מצויד באישור שקיבל מקניפ עצמו להפיץ את שיטות הטיפול שלו שכללו שיטות כמו טיפולי מים משולבים בצמחים ושינוי אורח חיים.
לאסט הקים בית מרפא, חנות ומגזין, שילב יחד את כל שיטות הטיפול הטבעיות ונתן להם את השם נטורופתיה (המונח נטורופתיה הוטבע לראשונה ב-1895 ע"י ד"ר ג'ון שיל מהעיר ניו-יורק).
חשוב לציין כי למרות שהנטורופתיה כשיטה מוגדרת נוסדה רק בשנת 1896, מהווה הנטורופתיה המשך ישיר למסורות טיפול טבעיות הקיימות מקדמת דנא.
נטורופתיה (Naturopathy) או רפואה נטורופתית (Naturopathic medicine)
אין הבדל בין נטורופתיה לרפואה נטורופתית, מדובר באותה שיטת טיפול. באירופה מקובל יותר להשתמש במונח נטורופתיה ובארצות הברית במונח רפואה נטורופתית. בישראל נהוג להשתמש בשני המושגים.
נטורופתיה בישראל
החל מאמצע שנות ה-90 של המאה הקודמת, נטורופתיה משולבת במערכת הבריאות הציבורית כגון בתי חולים, מרכזים רפואיים ומרפאות רפואה משלימה כמו כללית, לאומית, מאוחדת ומכבי. הנטורופתים העובדים במערכת הבריאות הציבורית מהווים חלק ממערכת טיפולית משולבת הכוללת רופאים קונבנציונליים ושיטות טיפול טבעיות נוספות. במסגרות האלו אפשר להגיע למפגשים טיפוליים אצל נטורופת או נטורופתית.
בנוסף למסגרות הציבוריות, נטורופתיה מבוססת מאוד בישראל בקליניקות פרטיות.
כשבוחנים את התפתחות הנטורופתיה בישראל במהלך 3 העשורים האחרונים, נראה שאין מקום בעולם בו הנטורופתיה התפתחה בקצב מהיר כל כך ובפריסה ארצית נרחבת, גם במסגרות ציבוריות וגם בפרטיות.
רפואה נטורופתית בארצות הברית ובקנדה
ב – 16 מדינות ברחבי ארצות הברית וב – 5 מחוזות בקנדה, מוסדרת הרפואה הנטורופתית בחוק. על פי החוק לנטורופת (naturopath) יש מעמד של רופא לכל דבר, אם כי הנטורופתים שם עוסקים בעיקר בטיפול בשיטות טבעיות.
לימודי הנטורופתיה בארה"ב ובקנדה נמשכים 4 שנים, לאחר לימודי קדם רפואה. הנטורופת האמריקאי מתמקד בטיפול בעיקר בשיטות כגון תזונה נטורופתית, צמחי מרפא, תוספי תזונה, מניפולציות ידניות וחלקם עוסק בקשרי גוף-נפש. יש נטורופתים הבוחרים להתמחות במסגרת הלימודים ואחריה גם בתחומים נוספים ומתמקצעים בשיטות כגון הומיאופתיה ורפואה סינית.
בסיום הלימודים מקבלים הבוגרים את התואר ד"ר לנטורופתיה – Natoropahic Doctor) ND) – מי שסיים את חוק לימודיו נקרא רופא נטורופת (Natoropahic Physician).
נטורופתיה בהודו
בהודו מתבססת הנטורופתיה על שתי טכניקות טיפול עיקריות: צמחונות ויוגה. במדינה בה למרבית האוכלוסיה משאבים כספיים דלים – צמחונות ויוגה, או נטורופתיה, מאפשרות טיפול זול וזמין לכל הזקוק לריפוי. הנטורופתיה היא שיטת טיפול המוכרת בהודו ע"י משרד הבריאות וממשלת הודו. לימודי הנטורופתיה בהודו נמשכים חמש וחצי שנים ובסיומם מקבלים הבוגרים את התואר בוגר במדעי הנטורופתיה והיוגה – Bachelor of Naturopathy and Yogic Sciences (BNYS)
נטורופתיה באנגליה
באנגליה, לפחות עד לפני 2-3 עשורים, ניתן היה לשלב את לימודי הנטורופתיה עם לימודי אוסטיאופתיה ולכן חלק מהמטפלים באנגליה מחזיקים בדיפלומה כפולה: דיפלומה באוסטיאופתיה (DO) ודיפלומה בנטורופתיה (ND). באנגליה הנטורופתיה אינה מוסדרת תחת החוק. כיום, באנגליה נמשכים לימודי הנטורופתיה 4 שנים במסגרת תוכנית לימודים מלאה, או 5 שנים במסגרת תוכנית לימודים חלקית. בסיום הלימודים מקבלים הבוגרים את התואר בוגר במדעי הבריאות (נטורופתיה) – BSc Health Science (Naturopathy)
לימודי נטורופתיה בישראל
ישראל, בתחום הנטורופתיה והרפואה הנטורופתית עשתה קיבוץ גלויות, ובתי הספר המכשירים נטורופתים פועלים לפי אסכולות שונות (אמריקאית ואירופאית). למרות שישנם זרמים שונים בהכשרה הנטורופתית בישראל, מחויבים בתי הספר, לעמוד בבסיס קבוע של הנחיות שנקבעו ע"י אגודת הנטורופתים בישראל. בישראל נמצאים נטורופתים שלמדו במקומות שונים בעולם והם חברים באגודה.
הנטורופת הישראלי הממוצע עוסק בשיטות הטיפול הנטורופתיות המרכזיות להן הוכשרו במהלך הלימודים. שיטות עיקריות אלו כוללות: תזונה נטורופתית, צמחי מרפא ותוספי תזונה. חלק מהנטורופתים עוסקים גם בשיטות טיפול ידניות כגון רפלקסולוגיה ובשיטות טיפול נוספות העוסקות בקשרי גוף-נפש ועוד.
מסלול לימודי נטורופתיה בישראל כולל גם שיטות אבחון נטורופתיות כגון אירידיולוגיה.
בישראל נמשכים לימודי הנטורופתיה 4 שנים במסגרת תוכנית לימודים מלאה. בסיום הלימודים מקבלים הבוגרים את הדיפלומה בנטורופתיה.
אגודת הנטורופתים בישראל
נטורופתים שסיימו את חוק לימודיהם, פונים לאגודת הנטורופתים בישראל, לצורך קבלת אישור כי לימודיהם מוכרים ע"י האגודה. אישור זה מקנה לנטורופת תעודה המאשרת כי הוא מוכר ע"י האגודה. לתעודה מצורפות האותיות : .R.Na שמשמעותן נטורופת רשום (Registered Naturopath). בצמוד לאותיות אלו מופיע מספר חבר שהנו קבוע לכל נטורופת. לדוגמא, מספר החבר שלי הוא: R.Na. 10001
שימו לב: בכל שנה מתחדש האישור והנפקת התעודה – חשוב להגיע לטיפול אצל נטורופת החבר באגודה היכול להציג אישור עדכני לכך. בנוסף לכך, רשימת הנטורופתים שקיבלו אישור מתעדכנת בכל שנה ונמצאת באתר אגודת הנטורופתים בישראל.
סיכום
נטורופתיה היא רפואה טבעית, והנטורופתים העוסקים בה פועלים לשמירה על בריאות הציבור באמצעות הרכבת תוכנית טיפולית כוללנית המיועדת לקדם בריאות בשני אופנים:
- טיפול מונע המפחית סיכון להתפתחות מחלות כרוניות או אקוטיות
- טיפול בבעיות קיימות
הדרך היעילה לשמור על בריאות ולטפל בבעיות קיימות בצורה אמיתית ושורשית, היא נטילת אחריות אישית על הבריאות ובחירה בשינוי סגנון חיים הכולל שינוי תזונתי והתאמה שלו למצב הבריאותי. אחת האפשרויות להתאמת תזונה היא פניה לטיפול נטורופתי. במקרה כזה, אנחנו ממליצים לבחור נטורופת או נטורופתית הרשומים באגודת הנטורופתים בישראל.