סוכרת בישראל ובעולם

תזונה לקויה היא הגורם הכי מקושר והכי מיוחס להתפתחות סוכרת סוג-2

מחלת סכרת או סוכרת סוג-2 (type-2 diabetes), קשורה לאורח החיים המערבי ואינה נפוצה בתרבויות הצורכות תזונה בלתי מתועשת.

מעבר מסגנון חיים המבוסס על תזונה מקומית, מסורתית בלתי מתועשת לתזונה מערבית מתועשת, מעלה את שיעור הסוכרתיים עד כדי שוויון לחברה המערבית.

בישראל, יוצאי תימן ואתיופיה ובעקבותיהם בני שבט המנשה, מהווים דוגמה מייצגת לשינוי אורח חיים בעקבות שינוי סביבת חיים ורכישת הרגלי חיים האופייניים לתרבות המערבית. שינויים אלו הובילו עם השנים לשכיחות גבוהה של סוכרת בקרבם, בפרט בקרב יוצאי אתיופיה ותימן שהספיקו לצבור וותק באורח החיים המערבי.

במצב קיים של סוכרת סוג 2 ואף עוד לפני אבחנת סוכרת, חלה ירידה ברגישות תאי הגוף לאינסולין. לתיאור מצב זה ניתן המושג עמידות לאינסולין (insulin resistance).

תזונה לקויה, עודף משקל, השמנת יתר והתפתחות מחלת הסוכרת

אין ספק כי השמנה היא גורם משמעותי להתפתחות עמידות לאינסולין (insulin resistance). כ- 90% מהסוכרתיים עם סוכרת מסוג 2 (Type-2 diabetes mellitus) סובלים מעודף משקל. חשוב לדעת כי השגת משקל גוף אידיאלי בחולים אלה גורמת ברוב המקרים להשבת רמות נורמליות של סוכר בדם.

תזונה לקויה ולא מאוזנת עלולה להיות גורם מרכזי בהתפתחות השמנת יתר שעלולה להוביל לטרום סוכרת או לסוכרת.

האם יש תזונה נגד סוכרת?

כפי שתזונה לקויה ולא בריאה יכולה לגרום להתפתחות סוכרת סוג-2, כך תזונה בריאה, יכולה לאזן סוכרת.

אין עוררין על כך שבמצב של סוכרת מסוג 2 (Type-2 diabetes mellitus) או טרום סוכרת, התזונה חשובה ביותר ומן הראוי ליישמה לפני שימוש בתרופות או במקביל לנטילת תרופות. רוב הסוכרתיים עם סוכרת מסוג 2 (Type-2 diabetes mellitus) יכולים להתאזן באמצעות תזונה מתאימה ובפרט אם משולבת פעילות גופנית. למרות ההצלחה הגדולה בהתערבות תזונתית, רבים מחולי סוכרת בדרך כלל נוטלים תרופות, ללא שינוי תזונה ייעודי לסוכרת.

סוכרת או סַכֶּרֶת?

הציבור הרחב משתמש בשתי המילים סוּכֶּרֶת וסַכֶּרֶת לתאר מחלה זהה, אולם המילה התקנית היא סוּכֶּרֶת או סֻכֶּרֶת, אך לא סַכֶּרֶת. מקור המילה סוּכֶּרֶת/סֻכֶּרֶת היא סוּכָּר/סֻכָּר, בהתאמה והיא מתארת את מחלת הסוכר המתאפיינת בעלייה ברמות הסוכר בדם.

יש מספר סוגים של סוכרת שאנחנו מפרטים עליהם.

סוכרת סוג-1 (Type-1 diabetes mellitus)

בעבר היה נהוג לכנותה סוכרת תלוית אינסולין (IDDM) או סוכרת נעורים. סוכרת זו מאופיינת במחסור בייצור אינסולין ומחייבת הזרקה יומיומית של אינסולין. אינסולין אינו ניתן ככדור לבליעה מאחר ואינסולין הוא חלבון שיתפרק במערכת העיכול אם יינתן בבליעה. הסיבה לסוכרת זו היא תקיפת מערכת החיסון את תאי בטא בלבלב המייצרים אינסולין. תקיפה זו פוגעת בתאי בטא בלבלב וביכולת ייצור האינסולין.

טיפול תזונתי מומלץ בסוכרת מסוג-1 במקביל לשימוש באינסולין במטרה להפחית סיכון לסיבוכי סוכרת ולמחלות לב וכלי דם.

סוכרת סוג-2 (Type-2 diabetes mellitus)

בעבר היה נהוג לכנותה סוכרת שאינה תלוית אינסולין (NIDDM) או סוכרת מבוגרים. סוכרת זו מאופיינת בפגיעה בניצול אינסולין בגוף. כלומר, יכולת קליטת האינסולין על ידי תאי הגוף נפגמת ולכן הגלוקוז (סוכר) נשאר בדם ולא נכנס לתאי הגוף. הסיבה לסוכרת זו היא אורח חיים לא בריא הכולל תזונה לקויה, העדר פעילות גופנית ועודף משקל.

טיפול המבוסס על תזונה בריאה בריאה ונכונה, מומלץ בסוכרת מסוג-2 בשלב בו עדיין אין שימוש בתרופות או בנוסף לשימוש בתרופות במטרה להפחית סיכון לסיבוכי סוכרת ולמחלות לב וכלי דם. טיפול זה יכול לחסוך טיפול תרופתי ואף לסייע בהפחתת מינון התרופות הקונבנציונליות, בהנחיית הרופא המטפל.

סוכרת הריון (Gestational diabetes)

סוכרת הריון או סוכרת הריונית מוגדרת כעליה ברמות הסוכר בדם בתקופת ההיריון.

הדעות חלוקות לגבי בטיחות נטילת תרופות נוגדות סוכרת בבליעה בזמן הריון. יש עמדה שממליצה להימנע מצריכת תרופות בבליעה בהריון ויש עמדה הטוענת כי תרופות נוגדות סוכרת מסוימות בטוחות לשימוש בהריון.

מאחר והדעות חלוקות לגבי בטיחות שימוש בתרופות נוגדות סוכר במהלך הריון, תזונה פונקציונלית יכולה להיות פתרון חוסך תרופות בסוכרת הריונית.

מימדי הסוכרת בישראל ובעולם

מימדי הסוכרת בעולם – הפדרציה הבינלאומית לסוכרת (International Diabetes Federation – IDF)

• על פי נתוני הפדרציה הבינלאומית לסוכרת לשנת 2007, יש 246 מיליון חולי סוכרת והתחזיות מדברות על 380 מיליון עד שנת 2025.
• נכון לשנת 2007, 5 המדינות המובילות במספר חולי הסוכרת הן הודו (40.9 מיליון), סין (39.8 מיליון), ארה”ב (19.2 מיליון), רוסיה (9.6 מיליון) וגרמניה (7.4 מיליון).

שכיחות מחלת הסוכרת ב-5 המדינות המובילות במספר חולי הסוכרת, לשנת 2007

שכיחות	מספר תושבים	מספר חולים במיליונים	מדינה
3.5%	1,169,016,000	40.9	הודו
3.01%	1,320,638,353	39.8	סין
6.34%	302,871,332	19.2	ארה”ב
6.74%	142,499,000	9.6	רוסיה
8.99%	82,314,900	7.4	גרמניה

נתונים עדכניים על שכיחות סוכרת במדינות שונות כבר לא מפורסמים במרבית האתרים של ארגונים לאומיים ובינלאומיים של סוכרת. עם זאת, יש מאמרים שפורסמו בכתבי עת מקצועיים בהם אפשר למצוא נתונים חלקיים. לדוגמא, במאמר בנושא אפידמיולוגיה של סוכרת סוג-2 בהודו, ההערכות לשנת 2019 מראות 77 מיליון חולי סוכרת בהודו והצפי לשנת 2045 הוא מעל 134 מיליון סוכרתיים בהודו. אם נשווה את הנתונים לשנת 2007, בה ההערכה הייתה 40,900,000 מיליון חולי סוכרת בהודו, בשנת 2019 מספר הסוכרתיים כמעט הוכפל. 

הידעתם את הנתונים הבאים על סוכרת?

• מדי שנה נוספים 7 מיליון חולי סוכרת חדשים!
• מדי שנה, 3.8 מיליון מקרי מוות מקושרים לסוכרת!
• מדי שנה, מעל ל – 3.8 מיליון מתים ממחלת לב וכלי דם המערבת ומוחמרת על ידי סוכרת, יתר שומני דם ויתר לחץ דם!
• בכל 10 שניות, מת אדם מסיבה הקשורה לסוכרת!
• בכל 10 שניות, שני בני אדם מפתחים סוכרת!
• סוכרת היא המחלה הרביעית בגודלה בעולם, כגורם מוות עקב מחלה!
• לפחות 50% מכלל חולי הסוכרת אינם מודעים למצבם הבריאותי. במדינות מסוימות, חוסר מודעות זה יכול להגיע ל – 80%!

עד 80% מכלל הסוכרת מסוג-2 ניתן למנוע באמצעות תזונה נכונה ובריאה, ופעילות גופנית!

מימדי הסוכרת בעולם, על פי נתוני ארגון הבריאות העולמי (World health organization [WHO])

• על פי הערכות ארגון הבריאות העולמי לשנת 2007, מעל ל – 180 מיליון אנשים סבלו מסוכרת. ההשערות היו כי עד שנת 2030 מספר זה יוכפל ויגיע ל – 360 מיליון סוכרתיים בכל העולם. אבל, שימו לב לנתון העדכני של ארגון הבריאות העולמי לשנת 2022 שמציג 422 מיליון חולי סוכרת בכל העולם. הפער בין התחזית שהייתה בשנת 2007 לעומת הנתונים לשנת 2022, מצביעים על העלייה העצומה בתחלואת סוכרת בכל העולם.
• הוערך כי 1.1 מיליון אנשים בעולם מתו מסוכרת בשנת 2005. לעומת זאת, ההערכות לשנת 2022 עומדות על תמותה של 1.5 מיליון בני אדם בכל שנה שמיוחסות לסוכרת. גם כאן רואים עלייה משמעותית שנובעת ישירות מהעלייה הדרמטית בתחלואת סוכרת בכל העולם.
• קרוב ל – 80% מהתמותה עקב סוכרת קיימת במדינות בעלות הכנסה נמוכה עד בינונית.
• קרוב למחצית מהתמותה עקב סוכרת פוגעת בחולים שגילם נמוך מ – 70.
• 55% מהתמותה עקב סוכרת מתרחשת בנשים.

מימדי הסוכרת בישראל – האגודה הישראלית לסוכרת (אי”ל)

על פי נתוני האגודה הישראלית לסוכרת (אי”ל), מאובחנים כ – 400,000 חולי סוכרת בישראל, עליהם נוספים כ – 200,000 שאינם מאובחנים.

מימדי הסוכרת בארה”ב – האגודה האמריקאית לסוכרת (American diabetes association)

• על פי נתוני האגודה האמריקאית לסוכרת, מאובחנים כ – 14.6 מיליון חולי סוכרת בארה”ב, עליהם נוספים כ – 6.2 מיליון שאינם מאובחנים.
• 54 מיליון אמריקאים סובלים ממצב טרום סוכרתי (pre-diabetes).
• 4% מכלל הנשים ההרות בארה”ב סובלות מסוכרת הריון (gestational diabetes), כ – 135,000 חולות בסוכרת הריון בשנה.

מימדי הסוכרת באנגליה – האגודה הבריטית לסוכרת (British diabetes association)

על פי נתוני אתר האגודה הבריטית לסוכרת מאובחנים כ – 2.3 מיליון חולי סוכרת באנגליה, עליהם נוספים כ – 500,000 שאינם מאובחנים.

מימדי הסוכרת בקנדה – האגודה הקנדית לסוכרת (Canadian diabetes association)

על פי נתוני האגודה הקנדית לסוכרת מאובחנים מעל ל – 2 מיליון חולי סוכרת בקנדה.

מימדי הסוכרת בהודו – האגודה ההודית לסוכרת (Indian diabetes association)

על פי נתוני האגודה ההודית לסוכרת מאובחנים בהודו מעל ל – 30 מיליון חולי סוכרת. זוהי המדינה בעלת המספר הגבוה ביותר של חולי סוכרת בעולם.

סיבוכי סוכרת

1. פגיעה בכלי דם גדולים המובילה לסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם – לאוטם שריר הלב ולשבץ מוחי.
2. פגיעה בכלי דם קטנים המובילה ל:

• נפרופתיה (diabetic nephropathy) – מחלת כליה סוכרתית העשוייה להוביל לאי ספיקת כליות ומוות.
• רטינופתיה (diabetic retinopathy) – מחלה סוכרתית של רשתית העין העשוייה להוביל לעיוורון.
• נוירופתיה (diabetic neuropathy) – מחלה סוכרתית של העצבים הפריפריים העשויה להוביל, למשל לכיב סוכרתי ברגליים ולנמק (“רגל סוכרתית”).

סוכרת ואי ספיקת כליות

• סוכרת היא הגורם המוביל להתפתחות אי ספיקת כליות במדינות המפותחות.
• 10% – 20% מחולי הסוכרת, מתים מאי ספיקת כליות

סוכרת ופגיעה ברשתית העין (רטינופתיה)

• מעריכים כי מעל ל – 2.5 מיליון אנשים לוקים במחלה סוכרתית של רשתית העין (diabetic retinopathy).
• מחלה סוכרתית של רשתית העין (רטינופתיה סוכרתית) היא הסיבה המובילה לאובדן ראיה בקרב מבוגרים בגילאי 20 – 65, בארצות המתועשות.

סוכרת ומחלות לב וכלי דם

• תוחלת החיים של חולים בסוכרת מסוג-2, נמוכה ב – 10-5 שנים, בממוצע, בהשוואה לאלו שאינם חולים בסוכרת. לרוב, סיבת המוות היא מחלת לב וכלי דם המהווה סיבה עיקרית למוות בסוכרת.
• השכיחות להתקף לב או שבץ בקרב חולי סוכרת מסוג-2, גבוהה יותר מפי 2 בהשוואה לאלו שאינם חולים בסוכרת.
• הסיכון של חולה סוכרת ללקות בהתקף לב, זהה לזה הקיים אצל אלו שאינם סובלים מסוכרת, אך לקו בעבר בהתקף לב.

ערכי גלוקוז (סוכר) בדם, בצום ומשמעותם

רמת גלוקוז (סוכר) בדם בצום בערכי 70 – 100 מיליגרם/דציליטר, נחשבת טווח נורמאלי.

עד סוף שנת 2004, עמד הגבול העליון של הערך התקין בצום על 110 מיליגרם/דציליטר. ערך זה ירד ל – 100 מיליגרם/דציליטר בעקבות העדויות שהצטברו והעידו כי בטווח שבין 100 – 110 מיליגרם/דציליטר, רב הסיכון לפתח סוכרת ומחלות לב וכלי דם בהשוואה לערכים הנמוכים מ – 100 מיליגרם/דציליטר. באמצעות תזונה פונקציונלית אפשר לטפל כבר בשלב הטרום סוכרתי.

חשוב לציין כי כבר ברמות גלוקוז (סוכר) בדם בצום מעל 90 מיליגרם/דציליטר, עולה הסיכון למחלות לב ולכן נשאף לרמות גלוקוז (סוכר) נמוכות יותר.

רמת גלוקוז (סוכר) בדם בצום בערכי 100 – 125 מיליגרם/דציליטר, מוגדרת כ – סבילות לקויה לגלוקוז (impaired glucose tolerance). זהו מצב טרום סוכרתי.

רמת גלוקוז (סוכר) בדם בצום מעל 126 מיליגרם/דציליטר, הנמדדת בשתי מדידות אקראיות מוגדרת סוכרת.

ערכי בדיקה זו מושפעים מגורמים שונים כגון תזונה, פעילות גופנית ומצב רוח. כיום בדיקה זו נעשית באופן אישי במעקב יומי בעזרת מכשיר ביתי, על ידי מטופלי סוכרת.

רמות המוגלובין מסוכרר (HbA1C) ומשמעותם

בדיקת המוגלובין מסוכרר מראה את אחוז ההמוגלובין שנקשרו אליו מולקולות של גלוקוז (סוכר).

הטווח התקין של ההמוגלובין המסוכרר: מתחת ל 5.7%
טרום סוכרת: בין 5.7% ל- 6.4%
סוכרת: 6.5% ומעלה

הבדיקה מהווה מדד נוסף למעקב על משק הסוכר אצל המטופל ומשמשת להערכת רמות הגלוקוז (סוכר) במשך חודשיים עד ארבעה חודשים הקודמים לבדיקה – כלומר משמשת מדד לאיזון רמות הסוכר בדם לאורך זמן.

מהו המוגלובין מסוכרר (HbA1c), מה המשמעות שלו ואיך תזונה משפיעה עליו?

מולקולת ההמוגלובין מצוייה בכדוריות הדם האדומות. מאחר ואורך החיים של כדורית דם אדומה הינו 90-120 יום, ההמוגלובין המסוכרר ישאר בדם כל זמן שכדורית הדם האדומה נמצאת במחזור הדם. המוגלובין בדם משמש כנשא של חמצן לרקמות.

המוגלובין מסוכרר הוא המוגלובין שנקשרה אליו מולקולת סוכר באופן בלתי הפיך (עד שכדורית הדם מתפרקת). המוגלובין מסוכרר בלתי יעיל מאחר והוא קושר בקשר חזק את החמצן ואינו משחרר אותו לרקמות. ככל שרמת הגלוקוז בדם גבוהה יותר, כך יותר מולקולות של גלוקוז נקשרות למולקולות ההמוגלובין ואספקת החמצן לתאים פוחתת. המשמעות היא: ליקוי באספקת החמצן לרקמות.

אם המטופל הקפיד בחודשים האחרונים על הנחיות התזונה, הבדיקות יראו ירידה או שמירה על רמות נמוכות של ההמוגלובין מסוכרר. לעומת זאת, אם המטופל הקפיד על ההנחיות התזונתיות רק לזמן קצר, לקראת הבדיקות, יתכן שרמות הגלוקוז בדם בצום ייראו בטווח הנורמה, או לפחות פחותות לעומת הבדיקות הקודמות, אך לא תראה ירידה ברמות ההמוגלובין המסוכרר.

מיקרואלבומין בשתן ומשמעותו

נוכחות מיקרואלבומין בשתן, מהווה עדות ראשונית בחולי סוכרת לנזק בכליות. שלבים מתקדמים של פגיעת כליות יובילו למחלת כליות סוכרתית (diabetic nephropathy) ולאי ספיקת כליות (kidney failure).

מיקרואלבומין בשתן הוא מצב הפיך ובאמצעות תזונה מתאימה כמו ‘דיאטת השעורה’, הכליות יכולות לחזור לתפקוד נורמלי.

רמות שומני דם (כולסטרול, טריגליצרידים) בסוכרת

ככלל, רמות גבוהות של שומני דם (היפרליפידמיה / דיסליפידמיה / היפרכולסטרולמיה) מגבירות את הסיכון למחלות לב וכלי דם ובפרט אצל חולי סוכרת. 50% מכלל חולי הסוכרת מתים ממחלת לב.

רמות לחץ דם בסוכרת

יתר לחץ דם, מהווה גורם סיכון למחלות לב וכלי דם ובפרט אצל חולי סוכרת.

בדיקת עיניים בסוכרת

בדיקה זו באה לשלול מחלה סוכרתית של רשתית העין (diabetic retinopathy). חולי סוכרת נמצאים בסיכון גבוה לסיבוך זה. סיבוך זה עלול לגרום לעיוורון.

בדיקת רגליים בסוכרת לאבחנת רגל סוכרתית או כיבי רגליים

אזורים מרוחקים מהלב (פריפריאליים) כדוגמת הרגליים, עלולים להינזק עקב ליקוי בזרימת דם ובאספקת חמצן. בנוסף, חולי סוכרת נמצאים בסיכון גבוה לפגיעה עצבית באזורים אלו, סיבוך הנקרא diabetic neuropathy.

כיב סוכרתי או “רגל סוכרתית” – הינו אחד הסיבוכים הקשים של מחלת הסוכרת.

כיב סוכרתי יכול לנבוע עקב פגיעה עצבית או אספקת דם לקויה.

פגיעה בעצבי התחושה בגפיים, או – אספקת דם לקויה לרגליים, הנובעת משילוב של פגיעה בכלי דם, המוגלובין מסוכרר (שכאמור אינו יעיל בשחרור החמצן לרקמות) וזיהום מקומי הצורך הרבה חמצן, מובילים להיווצרות של כיבי רגליים, העלולים להוביל לנמק של האזור הפצוע. מאחר ויכולת הריפוי של פצעים אצל חולי סוכרת לקויה, מניעה וטיפול מוקדם חשובים להפחתת הפגיעה ולמניעה של קטיעת הגפים ותמותה.

איזון סוכרת סוג-2 באמצעות תזונה 

התשתית התזונתית לצורך איזון המצב הבריאותי של סוכרתיים, מבוססת על דיאטה ייעודית לאיזון סוכרת.

להלן מטרות הטיפול התזונתי במטופלים סוכרתיים:

• הפחתת רמות הגלוקוז (סוכר) בדם
• הפחתת רמות המוגלובין מסוכרר
• הפחתת רמות שומני דם
• איזון לחץ הדם
• הפחתת הסיכון לסיבוכי הסוכרת
• הפחתת הסיכון למחלות לב וכלי דם
• הפחתת משקל

במהלך שנות הפעילות שלנו, טיפלנו במטופלים רבים במצבי בריאות כמו סוכרת, השמנה, יתר שומני דם וגם יתר לחץ דם, בשיטה ייחודית שהלכה והתגבשה במהלך השנים.

שיטה ייחודית זו נקראת ‘דיאטת השעורה’ והיא מאפשרת לשפר את איכות החיים בצורה משמעותית, לאזן רמות סוכר, רמות שומני דם, לרדת במשקל, להפחית את לחץ הדם, לחסוך בטיפול תרופתי ולהפחית את הסיכון למחלות ולסיבוכים הקשורים למצבים אלו.

שיטת טיפול זו היא למעשה דיאטה פונקציונלית למניעה וטיפול בסוכרת ובסיבוכיה.

לבחירתכם, ניתן להגיע לטיפול אישי פרטי, או לחילופין להצטרף לתכניות הבריאות שלנו הכוללות את סדנת דיאטת השעורה והקורס ‘להקדים תזונה לתרופה’.

האם יש תזונה למניעת סוכרת?

כן, בהחלט יש תזונה למניעת סוכרת סוג-2. השיטה שלנו למניעת התפתחות סוכרת סוג 2 היא דיאטת השעורה, אותה אנחנו משלבים בתכניות הבריאות ובקורסים שלנו.

ממצאים מחקריים מראים כי תזונה בריאה ונכונה המבוססת בעיקרה על תזונה צמחית, יכולה לסייע במניעת סוכרת סוג-2. דיאטת השעורה היא תכנית בריאות ייעודית לכך שאנחנו מיישמים עם המטופלים שלנו כבר הרבה שנים ובהצלחה רבה.

האם לא פשוט יותר לקחת תרופות לטיפול בסוכרת?

הטיפול היעיל ביותר לאיזון רמות סוכר ולהפחתת הסיכון לסיבוכי סוכרת הוא שינוי תזונתי ופעילות גופנית. גם אם אתם לוקחים תרופות לטיפול בסוכרת חשוב לשלב תזונה נכונה ופעילות גופנית. שילוב תזונה ופעילות גופנית עשוי להפחית את הצורך במינון תרופתי גבוה ובשימוש במספר רב של תרופות. לעיתים, כאשר היענות המטופל גבוהה לשינוי תזונתי ולפעילות גופנית ניתן להפחית את המינון התרופתי בהמלצת הרופא המטפל.

כיצד נוכל לראות האם השינויים שנעשה בתזונה ובפעילות הגופנית אכן עוזרים לנו להתמודד עם הסוכרת?

תוכלו לבצע מעקב יומי אחר רמות הסוכר בדם, ולראות האם הנכם מגיעים לרמות הנורמה המומלצות. בנוסף, על מנת לוודא שאתם מצליחים לשמור על איזון ברמות הסוכר לאורך זמן, תוכלו לבדוק אחת לתקופה, את רמות ההמוגלובין המסוכרר בדם – בדיקה שתראה לכם האם הצלחתם לשמור על איזון בשלושת-ארבעת החודשים שקדמו לבדיקה.

מדוע בדיקת גלוקוז בצום לא תמיד מספיקה כדי לראות האם אנחנו שומרים על איזון?

שמירה על תזונה נכונה ובריאה מספר ימים לפני הבדיקה עשויה להראות רמות תקינות יותר של גלוקוז בצום, לעומת החודשים האחרונים בהם התזונה לא הייתה מיטבית. שינוי כזה כמובן מבורך כי הוא מראה שהגוף מגיב מהר לשינוי תזונתי. עם זאת, חשוב לוודא שאתם מצליחים לאזן את רמות הסוכר לאורך זמן, ולא רק למשך תקופה קצרה, מאחר ושמירה לאורך זמן היא זו עם הפוטנציאל להפחית סיכון להתפתחות סוכרת במצבי טרום סוכרת, לרבות הפחתת הסיכון להחמרת סוכרת קיימת ונזקי מחלת הסוכרת.

כיצד בדיקת ההמוגלובין המסוכרר (HbA1C) מהווה מדד לאיזון רמות הסוכר לאורך זמן?

מאחר ומולקולת ההמוגלובין מצויה בכדוריות הדם האדומות, אשר להן אורך חיים של 90-120 יום. ההמוגלובין המסוכרר נשאר בדם כל עוד כדוריות הדם האדומות נמצאות במחזור הדם. כך בדיקת ההמוגלובין המסוכרר מהווה מדד לאיזון במשך 2-4 חודשים שלפני הבדיקה.

האם יש להמוגלובין המסוכרר (HbA1C) משמעות פיזיולוגית?

המוגלובין מסוכרר אינו משחרר בקלות את החמצן לרקמות וכתוצאה יש ליקוי באספקת החמצן לרקמות. ליקוי באספקת חמצן לרקמות יכול להוביל למשל ל”רגל סוכרתית”.

חשוב לזכור – גם אם אתם סובלים מסוכרת יש ביכולתכם להפחית ואף למנוע את התדרדרותה ולשמור על בריאות ואורח חיים תקין וזה בעזרת תזונה ייעודית, בריאה, נכונה ומאוזנת!

לקריאה נוספת על סוכרת
האגודה הישראלית לסוכרת (אי”ל)

https://sukeret.mednet.co.il/

אתר ארגון הבריאות העולמי (World health organization [WHO])
http://www.who.int/diabetes/en

אתר האגודה האמריקאית לסוכרת (American diabetes association)
http://www.diabetes.org/home.jsp

אתר האגודה האמריקאית לאנדוקרינולוגים קליניים (American association of clinical endocrinologists)
http://www.aace.com

אתר האגודה הבריטית לסוכרת (British diabetes association)
http://www.diabetes.org.uk

אתר האגודה הקנדית לסוכרת (Canadian diabetes association)
http://www.diabetes.ca

אתר האגודות האוסטרליות לסוכרת (Australian diabetes associations)
https://www.diabetesaustralia.com.au/

אתר האגודה ההודית לסוכרת (Indian diabetes association)
http://www.diabetesindia.com/diabetes/index.htm

הפדרציה הבינלאומית לסוכרת (International Diabetes Federation – IDF)
www.idf.org

האגודה הבינלאומית לסוכרת בילדים ובמתבגרים (International Society for Pediatric and Adolescent Diabetes – ISPAD )
www.ispad.org